Un ensayo clínico liderado por el Instituto de Investigación Sant Pau (IR Sant Pau) ha revelado que adaptar los objetivos de presión arterial al grado de reperfusión cerebral mejora de forma significativa la recuperación funcional de pacientes tras una trombectomía en ictus isquémico.
Los resultados, presentados ante la European Stroke Organisation y publicados en JAMA Neurology, sitúan el trabajo "entre las aportaciones más relevantes recientes" en su ámbito, y tienen potencial para orientar nuevas estrategias de manejo tras la trombectomía, informa el IR Sant Pau en un comunicado de este viernes.
Reperfusión clínicamente ineficaz
En la práctica clínica, cerca de la mitad de pacientes que se someten al procedimiento no logran una recuperación funcional satisfactoria a medio plazo, pese al avance que ha supuesto la trombectomía mecánica.
Este fenómeno, conocido como reperfusión clínicamente ineficaz, refleja que la apertura del vaso no siempre se traduce en una restauración efectiva de la perfusión cerebral.
Para estudiar por qué y cómo mejorarlo, el estudio ha seguido a 440 pacientes tratados en 11 hospitales españoles, asignados de forma aleatoria a una estrategia convencional o a un control de la presión arterial ajustado al grado de reperfusión.
Mejor recuperación
El planteamiento se tradujo en una mejora "significativa y consistente" en la evolución clínica: a los 90 días, el 60% de los pacientes del grupo intervención alcanzaron independencia funcional, frente al 47,1% del otro.
Además, el análisis global mostró una tendencia favorable hacia mejores niveles de recuperación, lo que "refuerza la consistencia del beneficio". En términos de seguridad, la estrategia se asoció a una menor incidencia de transformación hemorrágica, sin incremento de mortalidad ni de complicaciones graves, lo que confirma "un equilibrio favorable entre eficacia y seguridad". Los resultados apuntan hacia un modelo "más individualizado" en el control de la presión arterial tras una trombectomía.
Tegucigalpa, 12 jun (Prensa Latina) Honduras confirmó el primer caso de sarampión de transmisión local desde que en 1997 la nación centroamericana fue declarada libre de esta enfermedad, trascendió hoy.
Londres, 12 jun (Prensa Latina) El abatacept, un fármaco inmunomodulador, demuestra hoy ser más eficaz que el tratamiento convencional con hidroxicloroquina para prevenir la evolución hacia la artritis reumatoide en pacientes con reumatismo palindrómico.
Brasilia, 12 jun (Prensa Latina) El diagnóstico temprano de las cardiopatías congénitas aumenta significativamente la calidad y expectativa de vida de los pacientes, destacaron hoy especialistas brasileños al llamar la atención sobre la importancia de la detección precoz de esas afecciones.
Santo Domingo, 12 jun (Prensa Latina) La densa humareda provocada por el incendio en el vertedero municipal de Jarabacoa, en República Dominicana, genera hoy efectos en la salud de los habitantes y comienza a repercutir en la actividad turística y económica del municipio.
Las redes sociales y la obsesión por la estética están llevando cada vez más a los jóvenes a desarrollar conductas de riesgo como normalizar el uso de anabolizantes y dietas hiperproteicas, a la par que están disparando nuevos trastornos de conducta alimentarios (TCA) "silenciosos" en este colectivo.
Son algunos de los mensajes que los expertos en Salud Mental y Medicina Deportiva de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Torres y Rodrigo Santos, han trasladado en su 32.º Congreso Nacional, que se celebra hasta el sábado en Oviedo. Por un lado, el doctor Torres se ha centrado en los denominados TCA "silenciosos", menos visibles y específicos que los más conocidos, la anorexia y bulimia nerviosas, pero de los que las redes sociales, la cultura 'fitness' y la obsesión estética están haciendo "verdaderos catalizadores" entre la población más joven y, sobre todo, en chicos, a diferencia de los dos TCA clásicos, que afectan más a las chicas.
Su avance es tal que su prevalencia roza ya el 6,5 %, lo que supone más del doble que la suma de la de la anorexia nerviosa y la bulimia juntas. Casos en menores de 12 años "Están apareciendo toda una serie de alteraciones de la relación del individuo con el alimento y con la nutrición", detrás de lo cual "hay un trasfondo biológico, genético, hormonal, un eje cerebro-metabólico" que es "altamente difícil de tratar", porque se añade además un componente psicosocial, ha precisado Torres.
Otra diferencia con la anorexia y bulimia, en los que el problema deriva de la cantidad de comida, es que estos, más inespecíficos, se caracterizan por un control extremo sobre la calidad de los alimentos, las calorías o el ejercicio físico, que acaba derivando "en una disminución de la ingesta", lo que provoca enfermedades graves y en última instancia "la muerte".
"El peso ya no es el problema"
La ortorexia u obsesión patológica por la comida sana; la permarexia o estar de forma permanente a dieta, o los trastornos por evitación/restricción de la ingesta (ARFID) o por atracón, como pueden ser la drunkorexia (evitar comer entre semana para compensar el aporte calórico del alcohol los fines de semana) y la vigorexia, el afán por ganar masa muscular, son los que más preocupan a los médicos de familia.
Y lo peor es que, si antes de la pandemia los casos se focalizaban principalmente en adolescentes de 12 a 18 años, ahora la franja se mueve de los 6 a los 24. Como "el peso ya no es el problema", estos TCA pasan desapercibidos, porque no dan pistas, como las imágenes impactantes que pueden dejar una anorexia nerviosa avanzada; por eso lo importante es que los especialistas estén atentos a posibles alteraciones cardiovasculares, neurológicas o gástricas, así como la relación del paciente con la comida y su imagen corporal. No es "cuanta más proteína, mejor"
De otro lado, el doctor Santos ha alertado de cómo el consumo de esteroides anabolizantes fuera del ámbito médico y del culturismo profesional se está extendiendo entre adultos jóvenes de 20 a 40 años "usuarios recreacionales de gimnasios", fruto también de la influencia de las redes sociales y del afán por conseguir cambios físicos rápidos.
El fácil acceso a este tipo de sustancias y a 'influencers fitness' hace parecer que obtener un buen físico sea algo sencillo con el "uso de atajos farmacológicos", pero las imágenes que los chavales ven en sus pantallas "muchas veces están alteradas por inteligencia artificial" o con filtros, ha avisado. Las consultas de primaria se están llenando de chicos que hacen uso de estas sustancias que "no son inocuas, ni mucho menos, para la salud"; por eso, ha apelado a sus compañeros a vigilar señales como un aumento brusco de masa muscular, aparición de estrías, acné severo o alopecia. Pero también a conductas agresivas o impulsivas o, "más tarde, cuando dejan de utilizar estas sustancias, a depresión, disminución de la libido o disfunción eréctil", así como a alteraciones analíticas que van desde una caída del HDL, "el colesterol bueno", en favor del LDL o "malo", a aumentos de glóbulos rojos, daños hepáticos o hipertensión.
Peligro a largo plazo
A largo plazo, inquieta especialmente el aumento del riesgo cardiovascular, la aparición de aterosclerosis precoz, miocardiopatías y eventos trombóticos o coronarios en personas jóvenes. Igualmente, el experto ha puesto el foco en el abuso de las dietas hiperproteicas, que acaban desplazando el consumo de frutas, verduras, cereales o legumbres, y suplementos deportivos que se perciben erróneamente como inocuos por venderse libremente, pero que están lejos de ser seguros o de estar respaldados por la evidencia científica sólida.
Lo recomendable para la población activa o deportista es que ingieran entre 1,2 y 2 g/kg/día (gramos de proteína por cada kilogramo de peso corporal al día), y en algunos contextos concretos algo más, pero en ningún caso es "cuanta más proteína, mejor", ya que el músculo también se gana con un entrenamiento adecuado y un descanso y progresión correctos
Más de 325.000 menores de 17 años han recibido los 100 euros para comprar gafas que proporciona el Plan Veo, que el Ministerio de Sanidad lanzó el pasado diciembre. Su titular, Mónica García, ha anunciado este viernes que ampliará su financiación con 22 millones de euros adicionales, que se suman a los 47 millones ya presupuestados, para consolidar su alcance.
Ciudad de Panamá, 12 jun (Prensa Latina) El Ministerio de Salud (Minsa) de Panamá confirmó un nuevo caso importado de sarampión, luego de que las pruebas realizadas por el Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud validaran el diagnóstico, trascendió hoy.
El cáncer de próstata localizado puede no dar síntomas y esperar a notar algo no permite valorar el riesgo a tiempo, según el director médico en Instituto de Cirugía Urológica Avanzada (ICUA), Fernando Gómez Sancha, que ha lanzado la campaña 'Cáncer de próstata: decide con información, no con miedo', junto con el Instituto #SaludsinBulos, coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Próstata, que se celebra el 11 de junio, para distinguir los mitos de la evidencia dentro de esta enfermedad.
Gómez Sancha ha explicado que la desinformación, además de generar dudas, favorece que algunos hombres retrasen la consulta, interpreten incorrectamente un PSA (antígeno prostático específico, por sus siglas en inglés), teman unas secuelas inevitables o crean que todos los tumores requieren el mismo tratamiento.
Según un estudio realizado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), 34.833 españoles recibirán en 2026 un diagnóstico de cáncer de próstata, lo que lo convierte en el cuarto tumor más diagnosticado y el primero entre los varones.
Pese a su alta prevalencia, la mayoría de hombres no tienen acceso a fuentes de información fiables y, según un estudio publicado en la revista 'American Journal of Clinical Oncology', los pacientes que se informan principalmente por internet declaran mucho más arrepentimiento con su tratamiento (43%) que quienes se apoyan en sus médicos (7-10%).
Además, otra investigación publicada en 'Actas Urológicas Españolas' en una muestra de 370 varones españoles revela un nivel alarmantemente bajo de alfabetización sobre esta enfermedad (media de 6,72 sobre 12). "Esta brecha de conocimiento alimenta mitos que condicionan decisiones, generan miedo innecesario y empeoran la experiencia del paciente", ha explicado el coordinador de #SaludsinBulos, Carlos Mateos.
Con el objetivo de frenar la desinformación y mejorar el conocimiento sobre el cáncer de próstata, #SaludsinBulos e ICUA han analizado los principales mitos que circulan por redes sociales, tanto los que afectan al diagnóstico y tratamiento de la enfermedad como los que se han viralizado o corresponden a un ángulo más social de la patología.
El PSA no diagnostica por si solo un cáncer
Uno de los bulos más extendidos es que un PSA alto significa tener cáncer, pero la realidad es que el PSA no diagnostica por sí solo un cáncer, ya que solo indica que el resultado debe interpretarse y, a menudo confirmarse.
"El PSA puede aumentar por diferentes motivos, incluidos procesos benignos. Ante una elevación nueva, las guías recomiendan repetir la determinación antes de pasar directamente a biomarcadores, pruebas de imagen o biopsia. La cifra debe interpretarse junto con la edad, la evolución del PSA, el volumen prostático y otros factores de riesgo", ha añadido este especialista.
Por otro lado, aunque el tacto rectal sea normal, no se puede descartar este tumor. "El estudio actual combina el PSA, los factores personales de riesgo, y si están indicadas, pruebas como la resonancia magnética y la biopsia. El tacto rectal puede aportar información complementaria y sigue teniendo utilidad clínica, pero no confirma ni excluye la enfermedad", ha explicado el urólogo.
Además, operarse o radiarse de inmediato no es siempre necesario, ya que en algunos casos de bajo riesgo, la vigilancia activa es la opción preferente. De hecho, Gómez Sancha ha recomendado tratar a cada paciente en función de las características de su enfermedad y sus prioridades y ha incidido en que vigilar activamente no significa "no hacer nada", ya que implica controles programados y criterios para intervenir si el tumor cambia.
Por otra parte, la incontinencia urinaria no tiene por qué ser para toda la vida, ya que su evolución varía y muchos pacientes mejoran en los meses posteriores a la cirugía aunque puede persistir en algunos casos. "El resultado de la intervención va a depender de la situación previa del paciente, la anatomía, extensión del tumor, la técnica quirúrgica, la experiencia del equipo y la rehabilitación. La cirugía robótica es una herramienta más; no garantiza por sí sola la continencia ni permite prometer el mismo resultado a todas las personas", ha comentado este especialista.
El deseo, los orgasmos y las relaciones sexuales no desaparecen
Respecto a la vida sexual después de la operación por cáncer de próstata, los expertos han recordado que la cirugía puede afectar a la erección y elimina la eyaculación (se produce un orgasmo seco), pero no significa que acabe con el deseo, el orgasmo o las relaciones sexuales.
Asimismo, la herencia genética aumenta el riesgo, pero muchos diagnósticos aparecen en hombres sin historia familiar conocida. "La valoración del riesgo depende de varios parámetros. La edad, los antecedentes familiares y personales y determinados factores genéticos o poblaciones pueden modificarlo. No tener familiares diagnosticados, no equivale a riesgo cero", ha asegurado el médico.
Tampoco se ha demostrado que la vasectomía provoque este tumor, aunque algunos estudios observacionales han encontrado asociaciones pequeñas, pero pueden influir diferencias en el seguimiento médico y el uso del PSA.
Por último, aunque los estudios observacionales encuentran una asociación entre mayor frecuencia de eyaculación y menor riesgo de cáncer de próstata, no demuestran que exista una frecuencia preventiva. "Estas investigaciones no permiten afirmar que la eyaculación sea una intervención preventiva ni prescribir una cifra concreta ya que asociación no significa causalidad", ha finalizado este experto.
Kinshasa, 12 jun (Prensa Latina) La cifra de pacientes recuperados de ébola en República Democrática del Congo (RDC) se eleva hoy a 32, según los últimos datos del Ministerio de Salud Pública.
Ciudad de Guatemala, 12 jun (Prensa Latina) A poco más de cinco meses hoy de confirmados los primeros casos, el brote de sarampión deja 22 muertos en Guatemala y 16 mil 840 contagios, según los datos oficiales.
El juez Antonio Viejo quiere determinar la posible responsabilidad de Fernando Camino, uno de los hombres más poderosos del grupo Quirónsalud en la investigación por presunto soborno que afecta a Alberto González Amador, pareja de la presidenta madrileña, Isabel Díaz Ayuso. Fuentes conocedoras de la investigación explican que el juez estaba pensando en Camino, y no en Ayuso, cuando incluyó la expresión “el entorno cercano” de los investigados en el auto de este miércoles por el que daba luz verde a la Guardia Civil para rastrear las cuentas bancarias de Amador y la otra imputada, la farmacéutica Gloria Carrasco, esposa del directivo de Quirón.
La pareja de la presidenta madrileña Isabel Díaz Ayuso, Alberto González Amador, en una foto de archivo en el exterior de los juzgados de la plaza de Castilla, en Madrid.
Durante años, el smartwatch ha sido el rey indiscutible de los wearables. Pero una categoría de producto más discreta —los anillos inteligentes— ha empezado a ganar terreno. Y no se debe solo a una cuestión estética: con cada nueva generación de estos dispositivos aumentan sus capacidades para medir parámetros relacionados con la salud y la actividad, y algunos ya prometen lo mismo que un reloj, pero sin pantalla. La pregunta es inevitable: ¿puede un anillo sustituir realmente a un smartwatch?
El auge de la obesidad y el sobrepeso se ha convertido en una de las grandes amenazas de la salud pública mundial. Preocupa porque el exceso de peso eleva el riesgo de decenas de enfermedades, como cáncer o dolencias cardiovasculares y metabólicas; pero también inquieta porque ponerle freno no está siendo tarea sencilla. El planeta habita en un ambiente cada vez más obesogénico, con un sistema alimentario de abundancia, precios reducidos para productos poco saludables y unos modos de vida y trabajo que invitan al sedentarismo, y todo eso juega en contra en la batalla contra la obesidad.
Fiel a su cita con los lectores, llega aquí una nueva entrega del consultorio de Psicología que atiende nuestra experta, Mª Jesús Álava Reyes. En esta oportunidad, vuestras inquietudes tratan asuntos de temática muy variada, como la difícil relación con adolescentes cuando tienen una actitud más que rebelde, incluso violenta, el duelo mal llevado acompañado de soledad o los celos e inseguridades tras un divorcio.
Sí tienes dudas o inquietudes, si estás pasando un mal momento y quieres respuestas, al comienzo de este consultorio tienes la forma de enviar tu pregunta a nuestra experta.
A lo largo de las páginas de «Controlando mi hipertensión día a día», de Arán ediciones, los doctores Abellán explican con consejos prácticos cómo podemos cuidar la salud cardiovascular en el día a día.
¿A qué edad hay que medirse la tensión?
Si se es normotenso, se aconseja medirla al menos en alguna ocasión y con una periodicidad anual, como mínimo, a partir de los 40 años. A partir de los 60 hay que medirse la tensión con más frecuencia, pues conforme vamos envejeciendo las posibilidades de volverse hipertenso aumentan. Por una parte, el propio proceso de envejecimiento hace que las paredes de nuestras arterias pierdan elasticidad, volviéndose más rígidas lo que hace que se dispare la presión arterial sistólica (la máxima). Por eso, a partir de los 60 es frecuente encontrar hipertensos sistólicos aislados. Esto nos lleva a otra reflexión que hay que tener en cuenta y es el de la presión del pulso o diferencial. Es decir, la diferencia entre la sistólica y la diastólica (mínima), si excede de 70 mm Hg hay que considerar que es un factor de riesgo añadido.
¿La hipertensión no da síntomas?
Generalmente siempre que no sean cifras muy elevadas no suele dar síntomas, de ahí que se llame el «asesino silencioso». No busque señales donde no las hay. Muchas de ellas son falsas, como mareos, cefaleas... La única forma segura de confirmar qué cifras tenemos es medirnos la tensión en condiciones adecuadas.
¿Cuáles son los errores al medir?
Los valores que aparecen en el esfigmomanómetro son el resultado de los propios que tiene el paciente, más los valores artefactados por una serie de circunstancias. La principal es la reacción de alarma que la maniobra despierte en el paciente: la llamada «hipertensión de bata blanca». Y es la situación de nerviosismo que nos despierta el medio o el observador. Mayor si es un médico. Esto eleva unos mm de Hg la tensión. Para evitarlo, aconsejamos medir la tensión varias veces espaciadas al menos un minuto y quizás despreciar los valores de la primera medición. Además, el paciente debe estar en reposo al menos 5 minutos antes de medírsela, con la espalda apoyada en el respaldo de la silla y las piernas sin cruzarse. No debe haber comido antes, ni fumar, ni haber hecho ejercicio físico y debe estar sin necesidad de orinar. Además, no debe hablar ni que le hablen porque eso eleva la tensión. Y el aparato debe estar en buenas condiciones y homologado.
¿Tener ganas de orinar eleva la tensión?
Sí, porque tener ganas de orinar activa nuestro sistema nervioso simpático. Cuando la vejiga se distiende se activa el simpático, lo que libera catecolaminas que son vasopresoras y elevan las cifras de la presión arterial.
El factor etiopatogénico relacionado más directamente con el desarrollo de hipertensión arterial es la obesidad. Sobre todo, la abdominal. El mensaje que hay que trasladar es que perdiendo peso se reduce la presión arterial.
¿Se puede reducir la hipertensión solo cambiando de hábitos?
Sí. La adopción de un estilo de vida saludable (controlar el peso corporal, llevar una alimentación saludable tipo mediterránea, pobre en sal y hacer ejercicio de forma regular) previene o retrasa la aparición de hipertensión arterial. Si tenemos una mala dotación genética que nos va a predisponer a desarrollar, por ejemplo, hipertensión arterial, pero llevamos un estilo de vida saludable, podemos retrasar hasta en un 60% la aparición de la enfermedad.
Pueden darme un ejemplo de dieta idóneo y realista para una persona con hipertensión arterial.
Desayuno: Un vaso de leche al que puede añadirle café, pues un hipertenso puede tomar libremente dos o tres cafés al día siempre que no exista otra contraindicación, con una tostada de pan con aceite virgen extra y una pieza de fruta que puede trasladar a media mañana.
De comida: una ensalada verde rehogada con dos cucharadas de aceite de oliva virgen extra; un guiso (potaje, lentejas, cocido sin grasas, etc.) o un plato con carne a la parrilla. Una pieza de fruta del tiempo y algunos frutos secos como nueces o almendras o avellanas.
Y de cena: un hervido de judías con cebollas y patatas; un plato de pescado hervido o a la plancha o una tortilla francesa. Una pieza de fruta o yogur.
Un ensayo clínico publicado hoy por "The BMJ" sugiere que las gotas oftálmicas de atropina de baja concentración son un tratamiento seguro y eficaz para la miopía en niños del Reino Unido, aunque sus efectos son pequeños.
Los investigadores afirman que las gotas produjeron reducciones pequeñas pero significativas en la progresión de la miopía en comparación con el placebo, y son "un complemento valioso a las intervenciones ópticas actualmente disponibles para el tratamiento de la miopía en niños en el Reino Unido".
Las tasas de miopía en niños están aumentando en todo el mundo y están relacionadas con mayores costos de atención médica y complicaciones oculares a largo plazo.
Las gotas oftálmicas de atropina se utilizan en todo el mundo para tratar la miopía en niños, pero actualmente no están disponibles en el NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido), por lo que su eficacia y seguridad en niños en el Reino Unido son inciertas.
Para abordar esta falta de conocimiento, los investigadores reclutaron a 289 niños con miopía de entre 6 y 12 años (edad promedio: 9,3 años; el 72 % declaró ser de etnia blanca; el 56 % eran niñas) de cinco servicios oftalmológicos hospitalarios del NHS e instituciones académicas entre junio de 2019 y febrero de 2022. Todos los niños usaban gafas estándar para corregir la miopía.
Un total de 192 niños recibieron diariamente gotas oftálmicas de atropina al 0,01% y 97 recibieron placebo durante dos años, además de usar gafas estándar. La progresión de la miopía, el crecimiento ocular, la seguridad y la tolerabilidad se monitorizaron cada seis meses. Se dispuso de los resultados finales para 230 niños (151 en el grupo de atropina y 79 en el grupo de placebo).
Tras tener en cuenta factores como la edad, la etnia y los antecedentes de miopía en al menos uno de los padres, los niños que utilizaron gotas oftálmicas de atropina experimentaron una pequeña disminución en la progresión de la miopía y el crecimiento ocular en comparación con aquellos que utilizaron gotas de placebo.
En concreto, el tratamiento con atropina produjo una reducción media de 0,38 dioptrías en el error refractivo y de 0,14 mm en la longitud axial central, dos medidas clave de la miopía, en comparación con el placebo.
El diámetro pupilar fue el único otro resultado con una diferencia notable (0,36 mm mayor en el grupo de atropina). No se observaron diferencias en la frecuencia de eventos adversos ni en las medidas de tolerabilidad, como dolor ocular, visión borrosa, picazón o dificultad para leer y escribir.
Los investigadores reconocen varias limitaciones del ensayo, como la generalización de los resultados fuera de un entorno de ensayo clínico y la posible influencia de la pandemia de Covid-19, que se produjo durante el período del ensayo.
No obstante, concluyen: «Los resultados sugieren que un producto oftálmico de atropina de baja concentración sería una valiosa adición a las intervenciones ópticas actualmente disponibles para el tratamiento de la miopía en niños en el Reino Unido».
La longevidad no es solo cuestión de genética, sino que influyen factores ambientales, sociales y conductuales, que hacen que por ejemplo en España, la probabilidad de llegar a centenario sea hasta tres veces superior en las provincias del norte e interior que en las del sur. Son algunas de las conclusiones que los investigadores Michel Poulain y Ana Canelada han puesto de manifiesto en el 32º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) que se celebra desde este miércoles y hasta el sábado en Oviedo.
En él, Poulain, demógrafo y experto internacional en longevidad fundador de las conocidas como Blue Zones (corredores de longevidad), ha mostrado el mapa de clasificación provincial de España basada en su Extreme Longevity Index (ELI), que calcula la probabilidad de alcanzar los 100 años según el lugar de nacimiento.
Para obtenerlo, dividió el número total de centenarios (vivos o fallecidos) entre 2003 y 2023 y el de nacimientos registrados en el mismo lugar y periodo. Segovia, Soria o La Rioja triplican a Málaga, Sevilla y Cádiz.
El resultado es una "enorme desigualdad de expectativa de vida entre norte y sur" que ha plasmado en un mapa de longevidad en España: los valores más altos se concentran en Navarra, La Rioja, Soria, Guadalajara y Segovia, con índices que van de 11,78 a 14,73.
Les siguen otras castellanoleonesas y catalanas, además de Álava y Lleida, que adelantan a las gallegas, a Cantabria o a Asturias, entre otras. En mitad de la tabla se sitúan Madrid, Zaragoza, Bizkaia o Girona, mientras que la probabilidad cae en las del sur y suroeste mediterráneo. Sevilla, Cádiz y Málaga presentan las tasas más bajas, que oscilan entre 4,25 y 4,58.
"Comer de manera inteligente, moverse de manera natural, dormir bien y evitar el estrés, el soporte de la familia, el respeto de la naturaleza y tener un propósito de vida" son algunos de los factores externos que explican la longevidad de las Blue Zones -Cerdeña, Okinawa, Península de Nicoya, Icaria y Loma Linda-, mucho más allá que unos buenos genes, ha resaltado Poulain.
Tradicionalmente, la longevidad ha quedado restringida a este concepto clásico de Blue Zones, aunque actualmente, el debate científico se orienta hacia el de "corredores de longevidad", más dinámico porque se focaliza en los determinantes sociales, ambientales y sanitarios del envejecimiento saludable.
Por ello, los expertos han querido alertar sobre dos riesgos: uno, que los cambios en la alimentación, la disminución de la actividad física, la urbanización o un mayor aislamiento social están modificando esos patrones que antes favorecían una mayor esperanza de vida, con lo que la longevidad puede perderse en una sola generación si estos factores cambian.
Otro es el de que se banalice el término en contextos vinculados al bienestar o al marketing porque la longevidad saludable, ha incidido, no depende de "recetas milagro".
Atención Primaria, puerta de acceso a los centenarios
Puesto que tienen buena calidad de vida, los longevos apenas usan el especialista y van al hospital sóolo en la etapa final de sus vidas. Es por ello que la Atención Primaria es la puerta de acceso a ellos. De ahí que esta sociedad científica haya aprovechado esta oportunidad para impulsar el Registro Nacional de Centenarios de España (Renace), un estudio epidemiológico y biológico sobre la longevidad extrema y sus determinantes con el que analiza, además de parámetros demográficos y sociales, aquellos biológicos que pueden influir en el envejecimiento saludable de los más de 16.000 centenarios que hay en España.
La SEMG aspira a que esta iniciativa se convierta en una línea estratégica para las administraciones públicas para "cambiar el enfoque de nuestro sistema sanitario" y lograr entre todos que lleguemos a la edad más avanzada posible, "pero que lleguemos con calidad de vida". De hecho, el próximo lunes firmará un convenio con la Conselleria de Sanidade de Galicia para incluir el registro en el historial clínico de sus centenarios, con la idea de que pueda ir ampliándose a toda España.
"Tenemos que aprender de aquellos que han conseguido sobrevivir y hacerlo con calidad de vida a estas edades tan avanzadas para llegar ya no a centenarios, por lo menos a personas que van cumpliendo años, pero años cargados de vida", ha concluido la presidenta de SEMG, Pilar Rodríguez Ledo.
El Hospital Universitario Rey Juan Carlos de la Comunidad de Madrid ha celebrado una nueva edición de su Jornada de Actualización en Ginecología y Obstetricia, un encuentro dirigido a profesionales sanitarios en el que “se revisaron los principales avances en el diagnóstico, tratamiento y prevención de algunas de las patologías más frecuentes que afectan a la salud de la mujer".
En él se actualizaron conocimientos entre los médicos especialistas, tanto hospitalarios como de Atención Primaria, y matronas, para ofrecer una atención cada vez más segura, eficaz y basada en la evidencia científica”, explicó la doctora María de Matías, jefa asociada del Servicio de Obstetricia y Ginecología del centro mostoleño.
La jornada se estructuró en cuatro grandes mesas de trabajo. La primera estuvo centrada en la patología cervical, los cribados citológicos, el Cervicam (programa de detección precoz de cáncer de cérvix de la Comunidad de Madrid) y el papel de la vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH) en la prevención del cáncer de cuello uterino.
En este ámbito, una de las principales novedades abordadas fue el cambio hacia un cribado poblacional en lugar del cribado oportunista, basado en la detección del VPH, lo que permite identificar con mayor sensibilidad a las mujeres con riesgo de desarrollar lesiones precursoras del cáncer y facilita una detección más precoz y un seguimiento más individualizado.
Un enfoque integral del bienestar de la mujer
Otro de los bloques abordó la Ginecología integrativa y la obesidad, con especial atención a la menopausia, la endometriosis y el síndrome de ovario poliquístico, denominado actualmente síndrome ovárico metabólico poliendocrino. Este enfoque, según se trasladó en la jornada, contempla a la mujer de forma global y combina los tratamientos médicos basados en la evidencia con intervenciones dirigidas a mejorar los hábitos de vida, la nutrición, la actividad física, el bienestar emocional y otros factores que influyen en la salud.
En este sentido, los especialistas recordaron que la salud de la mujer no debe depender del tratamiento farmacológico. La prevención, los hábitos saludables y el acompañamiento individualizado se consideran herramientas clave para mejorar los resultados clínicos y favorecer un mayor bienestar a largo plazo, especialmente en patologías crónicas o de larga evolución, cuyos síntomas pueden afectar de forma significativa a la calidad de vida.
Las oportunidades de la menopausia
La menopausia fue otro de los temas destacados de la jornada. Y es que, más allá de los síntomas más conocidos, como los sofocos o las alteraciones menstruales, los expertos incidieron en que esta etapa representa una oportunidad para identificar y prevenir riesgos futuros. La disminución de estrógenos favorece cambios en la composición corporal, con aumento de grasa abdominal y mayor predisposición a hipertensión, diabetes, dislipemia y enfermedad cardiovascular. Por ello, el enfoque actual pone el acento en la salud metabólica, cardiovascular, ósea y mental, así como en la valoración individualizada de cada paciente.
La patología del suelo pélvico ocupó una mesa específica, en la que se revisaron problemas frecuentes como la incontinencia urinaria, el prolapso de órganos pélvicos, la incontinencia fecal, las alteraciones de la función sexual y algunos síndromes de dolor pélvico; con importante impacto en la calidad de vida, pero todavía infradiagnosticados, en parte porque muchas mujeres los consideran una consecuencia inevitable de la edad, los embarazos o el parto.
Entre las señales que deben llevar a consultar se encuentran las pérdidas involuntarias de orina, la urgencia miccional frecuente, la sensación de vaciado incompleto de la vejiga, el estreñimiento persistente asociado a dificultad para evacuar, la sensación de presión o bulto vaginal, el dolor pélvico o las molestias durante las relaciones sexuales. La jornada puso también de relieve el papel clave de Atención Primaria en la detección precoz, el manejo inicial y la derivación a unidades especializadas cuando sea necesario.
La mujer y el embarazo
El último bloque se dedicó a Obstetricia y reproducción asistida, con ponencias sobre anemia en la gestación, nutrición durante el embarazo, ganancia ponderal y ayudas para la gestación, ámbito en el que los especialistas insistieron en la importancia de optimizar el estado de salud de la mujer antes de la concepción y durante el embarazo, con el objetivo de mejorar los resultados maternos y fetales.
“En mujeres que buscan embarazo, una de las recomendaciones principales es acudir a consulta preconcepcional, ya que permite identificar y corregir factores de riesgo, optimizar enfermedades crónicas, revisar la medicación habitual y asegurar una suplementación adecuada, especialmente con ácido fólico”, apuntó la jefa asociada del servicio. Durante la gestación, el seguimiento nutricional y del peso debe ser individualizado, ya que una ganancia ponderal inadecuada se asocia a mayor riesgo de complicaciones como diabetes gestacional, hipertensión o macrosomía fetal.
La anemia ferropénica, una de las complicaciones más frecuentes durante el embarazo, fue otro de los aspectos revisados en la jornada, con el foco en la importancia de su prevención y detección precoz mediante controles analíticos, así como del tratamiento con hierro oral o intravenoso cuando esté indicado, con el fin de evitar repercusiones para la madre y el feto.
Tegucigalpa, 11 jun (Prensa Latina) La atención en la red hospitalaria pública de Honduras comenzó hoy a normalizarse, tras las protestas protagonizadas por los profesionales de la medicina para exigir al Gobierno el pago de salarios adeudados y otras reivindicaciones.
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