Американские учёные сообщили об успехе клинических испытаний вакцины БЦЖ у взрослых с аутоиммунным сахарным диабетом. В течение пяти лет инъекции препарата уменьшали потребность в инсулине и способствовали контролю уровня глюкозы в крови, пишет журнал Nature.

Аутоиммунный сахарный диабет возникает, когда иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. К таким заболеваниям относят диабет первого типа, обычно начинающийся в детстве, и латентный аутоиммунный диабет взрослых (LADA), который развивается позже и по симптомам напоминает диабет второго типа. Для лечения обеих форм нужна заместительная терапия инсулином.

Вакцина БЦЖ основана на ослабленном штамме микобактерии бычьей туберкулёза (Mycobacterium bovis) и применяется с 1920-х годов для профилактики туберкулёза. Она также используется для лечения рака мочевого пузыря и изучается в связке с другими заболеваниями. Предыдущие исследования показывали, что вакцина может снижать риск развития диабета первого типа и уменьшать уровень глюкозы у экспериментальных моделей и пациентов.

Исследователи под руководством Дениз Фаустман из Массачусетской больницы общей практики провели рандомизированное контролируемое исследование с участием 95 взрослых пациентов с LADA и 58 больных диабетом первого типа. Часть пациентов в каждой группе получили курс из шести инъекций БЦЖ в течение пяти лет, остальные – плацебо.

У пациентов с LADA уколы вакцины не снижали значимо уровень глюкозы в крови, но уменьшали потребление инсулина почти на 3%, тогда как в группе плацебо оно выросло на 22%. В группе с диабетом первого типа использование БЦЖ позволило увеличить время нормального уровня глюкозы на 184% относительно исходного значения. Потребность в инсулине у них сократилась незначительно, но статистически достоверно.

Авторы предполагают, что вакцина может замедлять разрушение бета-клеток при LADA, способствуя сохранению их функции. Для больных диабетом первого типа механизм действия, возможно, другой, поскольку у них бета-клетки практически отсутствуют. Исследования также показали, что после введения БЦЖ иммунные клетки селезёнки активнее поглощают сахар, что тоже влияет на снижение уровня глюкозы. Эти предположения потребуют проверки на более крупных выборках в испытаниях третьей фазы.

Ранее вакцину БЦЖ пробовали использовать для снижения воспаления при COVID-19, однако ожидаемой эффективности она не показала, отмечает Nature. О возможностях вакцин в борьбе с разными заболеваниями подробнее рассказывает статья «Непрошеная защита».

Вакцина БЦЖ снизила потребность в инсулине у взрослых с аутоиммунным диабетом • Опубликовано на FiNE NEWS